School nurse and CPR in schools. Saving hearts project.

Autor:

Ana Rosa Bacigalupe García

Resumen

En España sólo el 12% de la población conoce técnicas de reanimación cardiopulmonar (RCP).

Se sabe que capacitando al 20% de la población, salvaríamos 100.000 vidas anuales en Europa.

Dado que el conocimiento en técnicas básicas de primeros auxilios, forma parte del currículo escolar de Educación Primaria (R.D. 126/2014 de 28/02/2014) y que dentro de las competencias de la enfermera familiar y comunitaria está la de “Planificar y desarrollar programas de educación para la salud en la comunidad”, creemos que el desarrollo de estos programas en las escuelas, dirigidos por enfermería, y orientados a la enseñanza de estas técnicas, puede mejorar la consecución de objetivos en salud, además de servir para visibilizar a los profesionales de enfermería como agentes promotores de salud en la comunidad. El uso de las redes sociales, los medios de comunicación y la motivación de los profesionales, son una alianza clave para la sensibilización y para la consecución de dichos objetivos en salud.

Summary

In Spain, only 12% of the population knows cardiopulmonary resuscitation (CPR) techniques.

It is known that by training 20% of the population, we would save 100,000 lives annually in Europe.

Given that knowledge in basic first aid techniques is part of the school curriculum of Primary Education (R.D. 126/2014 of 28/02/2014) and that among the competencies of the family and community nurse is that of «Planning and developing health education programs in the community», We believe that the development of these programs in schools, directed by nursing, and oriented to the teaching of these techniques, can improve the achievement of health objectives, in addition to serving to make nursing professionals visible as health-promoting agents in the community. The use of social networks, the media and the motivation of professionals are a key alliance for raising awareness and achieving these health objectives.

Introducción

Las enfermedades cardiovasculares suponen la primera causa de muerte en el mundo (1). En España y los países occidentales, la parada cardiorrespiratoria (PCR) es la principal causa de muerte prematura (2).

La enseñanza de maniobras de reanimación y primeros auxilios en la población general podría mejorar la supervivencia en caso de parada cardiorrespiratoria (PCR) presenciada.

Los países nórdicos forman a sus escolares en las maniobras de atención a la emergencia. Por eso su tasa de eficacia en salvar la vida de un paciente en parada cardíaca súbita es superior al 70%.

En España esta tasa es inferior al 10%. Nuestros adultos no están capacitados para reconocer una PCR o para hacer una RCP (Reanimación Cardiopulmonar) eficaz. (3).

Una actuación inmediata ante una PCR es fundamental, ya que los primeros minutos son claves para que la persona sobreviva y se recupere sin secuelas, A partir de los 5 minutos, la supervivencia disminuye rápidamente y a partir de los 9 minutos, puede haber lesiones cerebrales en casi el 100% de los pacientes

En edades tempranas de la vida los conocimientos se aprenden y mecanizan sin miedos ni prejuicios.

Los colegios son espacios para la educación, y siendo la enfermera un profesional sanitario con competencias para impartir EpS (Educación para la Salud), tenemos un ámbito inmejorable para llevar a cabo educación en hábitos saludables.

Si formamos a nuestros escolares sobre la técnica RCP, estos conocimientos se irán adquiriendo desde edades infantiles, los niños se familiarizarán con esta técnica que salva vidas, pudiéndose así, hacer extensiva cada vez a una la población más amplia.

Como expresa Julián Pérez-Villacastín, presidente de la SEC (Sociedad Española de Cardiología): “Es hora de reaccionar ante la necesidad y la efectividad de enseñar RCP en las escuelas. Si formamos a los niños hoy, a medio y largo plazo tendremos una gran parte de la población entrenada, lo que se traducirá en mayores tasas de reanimación y de supervivencia a la parada cardiaca en nuestro país” (4)

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha respaldado la declaración “Kids Save Lives” en 2015, una declaración conjunta del European Resuscitation Council (ERC), la European Patient Safety Foundation (EPSF), el International Liaision Committee on Resuscitation (ILCOR) y la World Federation of Societies of Anesthesiologists (WFSA).

Esta declaración recomienda dos horas de formación en RCP cada año desde los 12 años en todos los colegios del mundo. A estas edades, los niños y niñas son más receptivos a las enseñanzas y aprenden con facilidad a ayudar a otros. Comenzando en edades tempranas, la RCP será como nadar o andar en bici: los niños y niñas no olvidarán como salvar una vida.

Personal sanitario, docentes formados en la enseñanza de la RCP y otros colectivos pueden enseñar satisfactoriamente a los escolares, produciendo un efecto multiplicador.

Estos conocimientos y habilidades sobre la RCP se extenderán pidiéndoles a los niños y niñas que también enseñen a sus familias y amigos (5)

Los 10 principios del ERC – aumentando la supervivencia con “Kids Save Lives” (5)

Según el proyecto “Con tus maños puedes salvar vidas”, el dato que marca la diferencia no es ni la calidad de la atención sanitaria prehospitalaria, ni la dotación de ambulancias o de centros de salud, ni la atención hospitalaria posterior.

Es: “La enseñanza de primeros auxilios y maniobras de atención a la emergencia en las edades tempranas de la vida. Aquellas en las que los conocimientos se aprenden y mecanizan sin miedos, dudas ni prejuicios. Enseñan a sus niños y jóvenes. Y los enseñan en los lugares por los que pasará más del 90% de la población en edad escolar: en los colegios e institutos”.

En España, la enseñanza en edades tempranas, se realiza, de manera voluntaria (6).

La labor de la enfermera escolar es necesaria en este ámbito.

“La enfermera es el profesional por excelencia que cuenta con la formación necesaria para desarrollar esta labor. Su preparación le permite tener un manejo integral, para cuidar saludablemente a la persona, la familia y la comunidad, y en el caso de su desempeño dentro de una organización educativa, reconocida como lugar rentable para las intervenciones de promoción dirigidas a mejorar la salud de los niños y adolescentes (7).

La enfermera escolar genera seguridad en la comunidad educativa, con sus acciones de promoción, prevención, educación, atención y detección de enfermedades.

“La Enfermera Escolar, es el profesional capacitado para proporcionar cuidados de enfermería especializados de forma autónoma, durante la infancia y adolescencia, en el Ámbito Educativo, incluyendo la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad y la asistencia al niño o adolescente sano o enfermo y su rehabilitación, dentro de un equipo multiprofesional y en colaboración con enfermeras especialistas de otras áreas”. (8) “Asimismo es el profesional que, con una actitud científica responsable ejercerá el liderazgo en el ámbito del cuidado al niño y adolescente, sano y con procesos patológicos agudos, crónicos o discapacitantes, estando capacitado para planificar, ejecutar y evaluar programas de salud relacionados con su especialidad y desarrollar trabajos de investigación y docencia”. (8)

Objetivos

Objetivo general

Introducir formación en RCP en los colegios.

Objetivos específicos

Familiarización desde edades tempranas con la técnica de RCP.
Valorar conocimientos sobre RCP.
Evaluar conocimientos y técnicas RCP aprendidos en cursos anteriores.
Ampliar conocimientos sobre RCP, según la edad y etapa escolar del niño.

Metodología

Se informa al claustro de profesores de la puesta en marcha de un proyecto de EpS sobre RCP.

Se solicita colaboración al equipo docente. (ANEXO I).

Se realizan horarios para llevar a cabo dicho proyecto.

Este proyecto con nombre SALVANDO CORAZONES, se propone teniendo en cuenta la importancia que socialmente tiene el conocimiento de maniobras RCP y basándonos en los datos estadísticos de otros países, como los nórdicos, donde la tasa de eficacia en salvar vidas en parada cardiaca súbita, es superior al 70%, gracias, a la formación que reciben sus escolares.

En España esta tasa de eficacia en salvar una vida, es inferior al 10%. Los ciudadanos españoles llegan a la vida adulta sin estar capacitados para reconocer una PCR o para hacer una RCP eficaz. Una actuación inmediata ante una PCR es clave para aumentar la supervivencia y disminuir las lesiones cerebrales y otras secuelas.

Material

Recursos materiales

Proyector y ordenador.
Folios para autorizaciones, hojas informativas y encuestas.
Peluches de los niños.
Tres maniquís de RCP (los presta el colegio de enfermería).

Recursos humanos

Enfermera escolar.
Tutores de EPO.

Lugar

Gimnasio del Colegio

Población diana

Alumnos de EPO (Educación Primaria Obligatoria) del CEIP (Colegio de Educación Infantil y Primaria).

Centro docente, público, bilingüe, que cuenta con dos líneas de Educación Infantil (Primero y segundo ciclo) y dos líneas de Educación Primaria. (De 1º a 6º)

Las clases se imparten en jornada continua y cuenta con madrugadores, y comedor. El proyecto, SALVANDO CORAZONES se va hacer extensivo a todos los alumnos de EPO del colegio.

Criterios de inclusión: Alumnos de EPO del Colegio.

Criterios de exclusión: alumnos de EPO del Colegio, que no tengan autorización de sus padres o tutores para la realización del taller.

Realización actividad – Desarrollo

1. 9 de octubre los tutores de 1º, 2º, 3º y 4º EPO, entregan

Hoja informativa padres: Anexo II
Autorización padres: Anexo III
Encuesta padres pre taller: Anexo IV

(Los niños las llevan a casa y las traen cumplimentadas el día 16).

Hoja informativa padres: Anexo II, Autorización padres: Anexo III, alumnos 5º y 6º EPO los niños las llevan a casa y las traen cumplimentada el 16 de octubre.

Hoja informativa padres: Anexo II
Autorización padres: Anexo III
Encuesta pre taller, alumnos 5º y 6º EPO. Anexo VII.

Se solicita también a través de la agenda escolar, que los días 18y 20 de octubre, los alumnos de 1º y 2º EPO, traigan un peluche para practicar RCP.

2. Clase expositiva con diapositivas sobre reconocimiento persona inconsciente, PLS, RCP número 1-1-2 (de 1º á 4º de EPO).

Clase expositiva con diapositivas sobre reconocimiento persona inconsciente, PLS, RCP Número 1-1-2 (desfibriladores: 5º y 6º EPO)

3. Taller reanimación con su peluche. Canción de la reanimación, los alumnos de 1º y 2º.EPO.

Taller reanimación con su compañero. Canción de la reanimación, los alumnos de 3º y 4º de EPO.

Taller reanimación con su compañero y con maniquíes de RCP. 5º y 6º EPO.

5. Encuesta a padres post taller: Anexo V y hoja informativa sobre consejos útiles. Anexo VI, alumnos 1º, 2º, 3º y 4º EPO.

Encuesta pre y post taller 5º y 6º EPO. Anexo VIII.

6. Resolución de dudas y propuestas.

Los talleres de 1.30 horas, de duración, se realizan los días18 (1º EPO), 20 (2º EPO), 23 (3º EPO), 25 (4ºEPO), 30 (5º EPO) y 31 (6º EPO) de octubre. Se recogen encuestas post taller los días 25 (1ºEPO), 27 (2º EPO) y 30 (3º y 4º EPO) de octubre.

Anexos

Anexo I

Información claustro profesores. Proyecto Salvando Corazones

Teniendo en cuenta la importancia que socialmente tiene el conocimiento de maniobras RCP y basándonos en los datos estadísticos de otros países, como los nórdicos, donde la tasa de eficacia en salvar una vida en parada cardiaca súbita es superior al 70%, gracias, a la formación que reciben sus escolares, informo como enfermera de este CEIP, al claustro de profesores, la realización de un taller de RCP para los alumnos de EPO del colegio y de igual manera solicito colaboración para llevar a cabo dicho proyecto, facilitando horarios para su realización, entregando y recogiendo encuestas y hojas informativas a los padres a través de los alumnos, así como solicitando a través de la agenda escolar que traigan los peluches a clase, para practicar RCP, los alumnos y los días que se indicaquen.

Se propone esta formación, ya que en España esta tasa de eficacia en salvar una vida, es inferior al 10%. Nuestros adultos no están capacitados para reconocer una PCR o para realizar una RCP eficaz.

Una actuación inmediata ante una PCR es fundamental, ya que los primeros minutos son claves para que la persona sobreviva y se recupere sin secuelas.

Si formamos a nuestros escolares sobre la técnica RCP, estos conocimientos se irán adquiriendo desde edades infantiles y los niños se familiarizarán con esta técnica que salva vidas y se puede así, hacer extensiva cada vez a una la población más amplia.

Formaremos a los niños con clases teóricas y prácticas adaptadas según su edad.

Se pasará cuestionarios pre y post formación. Se estudiarán líneas de mejora y nuevas propuestas.

Anexo II

Hoja informativa padres: proyecto salvando corazones

Como enfermera del CEIP Fuentecillas solicito vuestra autorización para llegar a cabo con vuestros hijos, un taller de RCP titulado SALVANDO CORAZONES, que se realizará en octubre de este año.

Esta formación se realiza, teniendo en cuenta la importancia que socialmente tiene el conocimiento de maniobras RCP y basándonos en los datos estadísticos de otros países, como los nórdicos, donde la tasa de eficacia en salvar una vida en parada cardiaca súbita es superior al 70%, gracias, a la formación que reciben sus escolares.

Una actuación inmediata ante una PCR es fundamental, ya que los primeros minutos son claves para que la persona sobreviva y se recupere sin secuelas.

Si formamos a nuestros escolares sobre la técnica RCP, estos conocimientos se irán adquiriendo desde edades infantiles y los niños se familiarizarán con esta técnica que salva vidas y se pudiendo así hacerse extensiva cada vez a una la población más amplia.

Formaremos a los niños con clases teóricas y prácticas adaptadas a su edad.

Se pasará cuestionarios pre y post formación. Se estudiarán líneas de mejora y nuevas propuestas.

Anexo III

Consentimiento informado padres

………………………………………………………………………….como padre, madre o tutor, SI / NO autorizo a mi hijo…………………………………………………………………. de ……….curso de EPO del Colegio, a la participación en el Proyecto “Salvando Corazones”.

Anexo IV

Encuesta a padres pre taller 1º, 2º, 3º y 4º

Como enfermera del colegio de sus hijos, quiero informarles de una actividad de EpS, sobre RCP, en el que voy a trabajar, con sus hijos/as.

Me gustaría valorar la importancia que puede tener para las familias la formación en los niños/as de técnicas sencillas en RCP.

No hace falta identificarse, solo es informativa.

Gracias por su colaboración.

¿Han hablado alguna vez con sus hijos de que hacer, en una situación de emergencia, como por ejemplo si se encuentran a alguien tirado en el suelo?
¿Consideran importante que sus hijos conozcan cómo actuar en una situación de emergencia, como una parada cardiorrespiratoria?
Sus hijos conocen el teléfono de emergencias 1-1-2.

Anexo V

Encuesta post taller padres 1ºa 4º

Hace unos días sus hijos participaron en el cole en un taller sobre RCP.

Me gustaría valorar dicha actividad. Para eso les pido de nuevo colaboración, para dar respuesta a esta encuesta y poder así mejorar este tipo de actividades de EpS.

Como siempre es anónima y voluntaria. Muchas gracias por su colaboración.

¿Cree que su hijo/a conoce el número de emergencias?

¿Cree que sabría identificar una situación de PCR?

¿Cree que su hijo conoce la posición lateral de seguridad?

¿Crees que conoce como hacer las compresiones torácicas en caso de PCR?

¿Le han parecido útiles los consejos que dimos por escrito?

Sugerencias.

Anexo VI

Consejos útiles ante situaciones críticas

Colocar en la puerta de entrada del domicilio (parte interna) un cartel con el número de emergencias 1-1-2 y los datos de dirección, población y teléfono, para tenerlos accesibles ante una posible emergencia.

Referirse siempre al número de emergencias como 1-1-2 no como 112. Es más fácil de entender para los niños.

Explicar a los niños cómo utilizar un teléfono para llamar al 1-1-2.

Enseñar a usar un teléfono en manos libres.

Enseñarles su dirección completa (población, calle, número y piso).

Cuando estamos en ambientes masificados (conciertos, espectáculos, playa, fiestas…), escribir el teléfono o colocar una pulsera identificativa a los niños.

Que los niños conozcan si tienen alguna enfermedad importante (diabetes, epilepsia, asma, alergias…) o si hay algún caso en la familia (padres, abuelos).

Anexo VII

Cómo enfermera de vuestro cole me gustaría valorar los conocimientos sobre RCP que tenéis previo a la realización de dicho taller.

Las encuestas son anónimas, pero es importante rellenarlas para poder realizar proyectos de mejora en las actividades de EpS del cole. Muchas gracias por vuestra colaboración.

Encuesta pre taller RCP alumnos 5º y 6º

¿Sabrías reconocer si una persona que está tirada en el suelo está consciente o inconsciente?

¿Sabrías movilizar a la persona?

¿Sabes cuál es la Posición Lateral de Seguridad (PLS)?

¿Dónde llamarías para pedir ayuda?

¿Sabes cómo se realiza la maniobra frente – mentón?

¿Sabes que es una PCR?

¿Sabes cómo se realizan las maniobras RCP?

¿Sabes que es un desfibrilador?

Anexo VIII

Después de la realización del taller me gustaría valorar los conocimientos que os ha aportado esta actividad.

Os pido de nuevo colaboración para rellenar esta encuesta y mejorar así en las próximas actividades.

Encuesta post taller RCP alumnos 5º y 6º

¿Sabrías reconocer si una persona que está tirada en el suelo está consciente o inconsciente?

¿Sabrías movilizar a la persona?

¿Sabes cuál es la PLS?

¿Dónde llamarías para pedir ayuda?

¿Sabes cómo se realiza la maniobra frente – mentón?

¿Sabes que es una PCR?

¿Sabes cómo se realizan las maniobras RCP?

¿Sabes que es un desfibrilador?

Sugerencias.

Bibliografía

Lockey A, Ballance J, Domovits H et al. Soporte Vital Avanzado: guías ERC 1ª ed. Madrid: European Resuscitation Council; 2011.
La enfermedad cardiovascular mata en España 65 veces más que los accidentes de tráfico. Sociedad Española de Cardiología. 2015. Disponible en: http://secardiologia.es
RCP desde mi cole.(internet) Disponible en www.rcpdesdemicole.com/index.php y RCP desde mi cole. Palacio Villazón R, Nonide Robles M, Carreño Morán F, López Roldan L, Cao Fernández A. Proyecto “con tus manos puedes salvar vidas”. RqR Enfermería Comunitaria (Revista de SEAPA). 2015 Mayo; 3(2): 35-43.
Pérez-Villacastín J. Es hora de reaccionar ante la necesidad de enseñar RCP en las escuelas. Redacción Médica.(Internet). 2021 (citado 13 Dic. 2021) Disponible en: www.redaccionmedica.com
Kids Save Lives – Declaración del ERC sobre la formación de escolares en RCP“. Manos que ayudan – Formar a niños y niñas es formar para la vida” Kerpener Straße 62, 50937 Köln, Germany. Corresponding author at: Department of. Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, University Hospital of Cologne, Kerpener Straße 62, 50937 Köln, Germany Disonible en: http://anaesthesie.uk-koeln.de.2016 (citado1 Jun 2016).
Palacio Villazón R, Nonides Robles M, et al. Proyecto “Con tus manos puedes salvar vidas”.RqREnfermería Comunitaria (Revista SEAPA). 2015 Mayo; (2): 35-43º.
Gallego de Pardo G P, “Una estrategia de enfermería escolar en la promoción de la salud y prevención de la enfermedad” Aquichan vol.3 no.1 Bogotá Jan. / Dec. 2003.
López Langa N, González Prieto N, López GutierrezI. “Las competencias profesionales de la enfermería escolar.” Asociación Nacional e Internacional de Enfermería Escolar (AMECE) Madrid 2016.